Dengue-Fieber

Erreger:
Dengue-Viren (Flaviviren), mit Subtypen 1-4, verbreitet in (sub-) tropischen Regionen Südostasiens, Süd- und Mittelamerikas, der Karibik, weniger in Afrika
Übertragung: Infektion durch tag- und v.a. dämmerungsaktive Stechmücken (z.B. Aedes aegypti)

Symptome:
Überwiegend verläuft eine Dengue-Infektion als leichter grippaler Infekt oder auch ganz unbemerkt. In etwa 10% der Fälle kommt es akut zu einer hochfieberhaften Erkrankung mit starken Muskel- und Gelenkschmerzen („Knochenbrecher-Fieber“), Kopfschmerzen und blassen Hautausschlag, der sich vom Rumpf auf die Extremitäten ausbreitet. Die Erholungsphase kann sich evtl. über Monate hinziehen. Schwere, auch lebensbedrohliche Krankheitsverläufe sind selten, meist sind Kinder und Jugendliche in endemischen Gebieten davon betroffen oder Personen mit Mehrfachinfektionen

Diagnose:
Nachweis von Virusbestandteilen im Blut

Behandlung:
Nur symptomatisch, es stehen keine spezifischen Medikamente zur Verfügung.

Impfstoff:
Ein Lebendimpfstoff zur Dengue-Prävention für Erwachsene, Jugendliche und Kinder ab vier Jahren wurde 2022 zugelassen.

Die Grundimmunisierung erfolgt mit 2 Impfstoffdosen, die im Abstand von mindestens 3 Monaten s.c. verabreicht werden. Angaben zur Notwendigkeit einer Auffrischung gibt es aktuell noch nicht.

Indikation:
Für Personen, die "anamnestisch eine labordiagnostisch gesicherte Dengue-Virus-Infektion“ durchgemacht haben und in ein Dengue-Endemiegebiet reisen.

D.h. für Personen, die angeben, dass Sie im Zusammenhang mit einem vorherigen Aufenthalt in einem Dengue-Endemiegebiet an einer Dengue-typischen Symptomatik (z.B. Fieber, starken Gliederschmerzen, Exanthem) gelitten haben und die Diagnose zum Zeitpunkt der akuten Infektion labordiagnostisch gesichert wurde.

Auch Langzeitreisende, die planen ihren Lebensmittelpunkt über längere Zeit in ein Dengue-Endemiegebiet zu verlagern, können von einer Dengue-Impfung profitieren. 

Wichtig ist, dass beide Impfungen vor Reiseantritt geimpft werden sollte und somit eine frühzeitige Planung wichtig ist (mind. 3 Monate vor der Reise).