Südafrika

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Allgemeine Informationen

Ein ausreichender, vor Ort gültiger Krankenversicherungsschutz und eine zuverlässige Reiserückholversicherung werden dringend empfohlen.

Die Sicherheitshinweise des Auswärtigen Amtes sollten beachtet werden.

Vorkommen von Infektionskrankheiten

Die folgende Aufstellung ist nicht vollständig sondern nennt nur die wichtigsten und häufigsten Infektionen.

Infektionen durch verunreinigte Nahrungsmittel oder Trinkwasser

Darminfektionen sind häufig, daneben ist auch mit Typhus, Hepatitis A, extrem selten mit Cholera zu rechnen.

Infektionen, die durch Insekten übertragen werden

Malaria kommt vor im Osten der Mpumalanga-Provinz (mit Krügerpark), im Norden und Nordosten von der Limpopo-Provinz (ehem. Nord-Provinz), sowie in KwaZulu-Natal (mit Tembe- und Ndumu – Nationalpark). Eine Malariaprophylaxe sollte hier – abhängig von der Jahreszeit – durchgeführt werden (s.u.).

Selten vorkommende Viruskrankheiten sind Dengue und Chikungunya, sehr selten sind West-Nile-Fieber, Krim-Kongo hämorrhagisches Fieber und Riftvalley-Fieber.

Andere Infektionen

• HIV ist weltweit verbreitet und tritt daher auch in Südafrika auf. Daher sollten die bekannten Risiken wie in anderen Ländern auch gemieden werden.
• Beim Baden im Süßwasser kann in einigen Gebieten die Bilharziose (Schistosomiasis) übertragen werden, es kommt sowohl die Blasenbilharziose (Schistosomia haematobium) als auch die Darmbilharziose (S. mansoni) vor. Vorwiegend betroffen ist der nordöstliche Teil des Landes, besonders Nord Transvaal (einschließlich Krüger Nationalpark). In Süd-Transvaal kommt die Bilharziose im Nordwesten vor sowie an der Grenze nach Swaziland. Weiterhin kommt die Infektion vor in KwaZulu und Natal und in der östlichen Kapprovinz bei Port Elizabeth.
• Bei Biss durch Hunde und andere Säugetiere ist immer an Tollwut zu denken.

Empfehlungen zu Impfungen

Für die Einreise vorgeschrieben:

Bei Einreise aus oder Transit (auch nur Wechsel des Flugzeuges) durch ein von der WHO als Gelbfieber-Gebiet deklariertes Land wird der Nachweis einer gültigen Gelbfieberimpfung verlangt. Erwähnenswert ist, dass dabei bisher Sambia als Gelbfieber-Gebiet angesehen wurde, seit dem 31. Januar 2015 gilt diese Regelung aber nicht mehr, wird also keine Gelbfieber-Impfung mehr bei Einreise aus Sambia verlangt. Ebenso wird jetzt keine Gelbfieber-Impfung mehr verlangt bei Einreise aus Tanzania, Eritrea, Somalia und aus  Sao Tome und Principe.

Allgemein empfohlene Impfungen:

• Tetanus
• Diphtherie
• Masern
• Pertussis
• Hepatitis A
• Hepatitis B

Impfungen aus besonderem Grund:

• Reisende über 60 Jahre: Grippe, Pneumokokken
• Bei einfachen Reisebedingungen/ unzureichender medizinischer Versorgung/ speziellen beruflichen/sozialen Kontakten: Tollwut, Typhus, Meningokokken

Empfehlungen zur Malariaprophylaxe

Für Aufenthalte im Osten der Mpumalanga Provinz (inkl. Krüger- und benachbarte Parks), im Norden und Nordosten der Limpopo Provinz und im Nordosten von KwaZulu-Natal (inklusive Tembe- und Ndumu-Wildreservat) wird für die Monate Oktober bis Mai wegen des hohen Malariarisikos eine regelmäßige Prophylaxe empfohlen. Bei Aufenthalten von Juni bis September in diesen Gebieten ist die Mitnahme eines Notfallmedikaments ausreichend. Ansonsten besteht ein geringes Risiko im übrigen Norden: im Nordosten bis zum Tugela River, im Nordwesten bis Swartwater, im Umfolozi- und im Hluhluwe-Park – hier ist aber keine Prophylaxe erforderlich.

Eine regelmäßige medikamentöse Prophylaxe sollte durchgeführt werden mit den Präparaten Malarone® oder Doxycyclin oder in Ausnahmefällen auch Lariam®. Die Auswahl des geeigneten Medikaments für diese Chemoprophylaxe sollte vor der Ausreise mit einem Tropen- bzw. Reisemediziner besprochen werden.